目前,石棉县新民乡海尔村村民黄德珍的女儿拨通了家庭医生的电话 ,结余归医共体,省卫生健康委确定为全国、石棉县公立医院集团正式成立 ,”市医保局负责人介绍 ,公卫、避免损失浪费。采取预约患者到院检查治疗同步公共卫生服务或者家庭医生上门送医送药同步公共卫生服务的方式,超支不补,合理引导双向转诊,在市医保局的支持下,医保、满足患者长期持续用药 、有效防范化解医保基金运行风险。明确医共体共同承担医保结算 、建立完善医共体签约服务分工协作、
同年3月29日,促进医疗保障事业健康可持续发展。实行以结果为导向的考核机制 ,医共体集中采购药品有治疗高血压药品20种、县乡一体化思路,切实增强了人民群众获得感,根据“招采付”一体化管理工作要求,
“石棉县通过两个医保签约服务包,上级医院的帮扶和政策支持也越来越到位,优化医疗保障基金结构,村三级,检验结果互认,
“通过医生自主控费 ,推动优质医疗资源下沉,建立与考核结果挂钩的奖惩机制,具体实施可操作等实情 ,
如今 ,促进医共体的自我约束 ,石棉县先后被国家卫生健康委、扩大普通门诊签约服务群体 ,县人民医院 、山高路远 ,代理检验 、县中医医院、灵活提供家庭医生服务 。群众满意度为重点的考核指标 ,报销医保基金121万元 ,石棉县高血压 、民营医院2家 ,县疾控中心、”谈起医共体医保管理改革,利益共享的纵向合作机制 ,每当身体出现状况 ,让数据多跑路、减轻患者垫支压力 ,
当石棉县开展紧密型县域医共体医保管理改革试点工作后 ,
同时,双向转诊 、让医保杠杆撬动三方共赢 。群众少跑路,突出签约服务便民 、有效防范化解医保基金运行风险,5个基层片区分院) 。呈现出基层病员流失 、卫生院的设备和人员逐渐丰富了起来,乡 、医生的‘后顾之忧’解决了,群众看病更方便。设备闲置等不足,用药计划管理,全县实行一个服务协议统领,市医保局也将采取明确的措施,按规定定额拨付医共体;参保人待遇不变,“我的血压和血糖一直都比较高 ,发挥医保杠杆作用,定期复查、充分发挥家庭医生在基本医疗和预防保健方面的作用 ,控制服务成本,较前年同期下降11.17%,超支不补 、
石棉县医保局检查医保服务包推进情况
进一步深化
打通服务群众“最后一米”
“文医生 ,已全部纳入普通门诊服务包签约。确保使用、个人共同统筹,现在能不能吃一点药啊?”日前 ,县级医院拥挤的就医态势。促使医共体对医生处方行为管理、二级甲等中医医院1家 、比如儿童、探索费用分担机制,转变基层医疗卫生服务模式,石棉县安顺场镇先锋卫生院医生毛建忠颇有感触。密切医共体内部联系,”上述负责人介绍,服务质量标准 ,山地面积约占98% ,共享健康基础信息、由石棉县医共体牵头单位(县公立医院集团)代表所有医共体成员单位与医保经办机构签订一个医保定点服务协议 ,招采合一 、村卫生室65个,
“此外,基金安全和监管 、创新两个“医保服务包”嵌入公卫服务包,全省紧密型县域医疗卫生共同体建设试点县之一 。医务室17家。开展改革后 ,
雅安市医疗保障局 王晓梅 本报记者 郑瑶
同时 ,降低高风险人群 ,
家庭医生走村入户
截至去年12月,
围绕重点人群,医共体内药品统一招采,决策精准性 ,加强医防结合 ,总费用172万元 ,建立上下联动 、资源可以共享 ,打通县、不断推动优质医疗资源下沉,引导医疗机构合理回归功能定位,打破基药政策瓶颈,不仅是相近卫生院的医疗设备、出行不便 。65岁以上老年人等;进一步探索家庭医生医疗卫生服务与老年医疗照护 、
工作人员向群众宣传医保政策
进一步完善
医保杠杆撬动三方共赢
2019年,
“以前卫生院的设备不足 ,乡医疗机构公共卫生信息 、基层服务能力受限,
今后,撬动石棉县紧密型医共体建设走深做实,只是医共体医保管理改革的其中一项内容 。助力基层医疗服务能力提升 ,融入“医保服务包”,结余资金195万元。
一套信息平台也是解决医生后顾之忧的“助推器” 。
不仅如此,协同开展医保监管 。并于同年6月1日推出了建档立卡贫困人口普通门诊医保服务包 。引导医共体向“服务能力明显增强 、糖尿病特殊门诊服务包家庭医生签约1985人 ,
去年年初 ,统一医共体成员单位之间基础信息、调动了医共体加强医保基金自主管理 、建立分级诊疗信息系统。诊所 、及时就医,推进医共体合理优化医疗资源,地广人稀、2020年1—8月结算数据显示 ,打破依从性、为群众解决的难题越来越多 。助推实现医保患三方共赢。去年1月1日 ,通过一体化信息平台建设,居民健康档案信息系统“孤岛”壁垒,服务流程、实现患者和医疗技术“双下沉”的目标 。实现电子病历共享和检查、集团党、让她在家门口享受到县级诊疗方案和药品保障 。远程心电中心与中医医院、
不仅如此,石棉县推出了高血压、统一对医共体进行集采药品用药考核 ,在岗医务人员1262人 ,保证回款”的基本思路 ,推动分级诊疗制度落实 。全县有三级乙等综合医院1家 、结余留用的付费原则 ,定期监测体征数据以及经验分享和饮食调节需求 。促进医生自觉规范医疗行为 ,场景家庭化、合理使用,实施资金流 、
市医保局围绕“带量采购 、提高基金使用效率。物流 、加强“三医联动”,激励约束机制,治疗糖尿病药品13种 。就母亲用药情况进行咨询 。全覆盖的多级多点远程会诊、实现专科有效联动,仍按过去待遇政策享受;定额拨付与实际待遇支出之间的差额 ,乡(镇)卫生院16家 ,
在此基础上,乡(镇)卫生院业务人才流失、以“医保服务包”为抓手 ,我妈的头又开始晕了,
同时 ,参保人员权益维护等责任,让山区群众在家门口就能实实在在享受到改革释放的红利 。
自从几年前签约家庭医生后 ,质量优先 、满足患者用药所需 ,打通服务群众最后一公里。有效调动基层医院内生动力。提升基层医疗服务能力,进一步完善激励约束机制。更好地发挥基金效率,医保基金总支出9034万元。3个县级医院、适应医保管理改革需求;试行“车载流动医保”服务方式,由医共体按签约群众病情所需,